Des effets secondaires digestifs sont signalés, en particulier des diarrhées pouvant diminuer secondairement, conduisant à l'arrêt du traitement dans 1,4 à 3,5 % des cas. notion d'une chute de cheveux, régressive à l'arrêt du traitement et même parfois lors de la poursuite de ce traitement.
contre-indiqué chez la femme enceinte ou souhaitant débuter une grossesse et nécessite une contraception efficace chez la femme en âge de procréer.
La surveillance : une numération formule plaquettes avant traitement, puis toutes les 2 semaines, pendant les 3 premiers mois, puis toutes les 8 semaines. Une surveillance régulière des transaminases et des chiffres tensionnels est également indiquée avec ce traitement.
Sa simplicité d'utilisation, sa rapidité d'action, son profil de tolérance tout à fait acceptable (absence d'effets secondaires graves décrits à ce jour) associés à un effet clinique et structural en représentent les atouts principaux. II se situe à un niveau d'efficacitéglobalement comparable au Méthotrexate.
Etant donné une demi vie très longue (cf. dose de charge) il est prévue une procédure de "Wash out " en cas d'effet secondaire ou de surdosage (questran ou charbon activé durant 11 jours)
Prescription limitée aux rhumatologue ou aux internistes pour l'instant.