Methotrexate

 

Posologie: 7,5 à 15 mg / semaine en une seule prise

Contre-indications: hépatopathies chroniques (éthylisme), affections respiratoires, insuffisance rénale. Association avec le Bactrim* (agranulocytose). Effet tératogène, nécessitant une contraception efficace.

Surveillance: hémogramme complet avec plaquettes, créatinine et transaminases une fois par mois.

Effets secondaires:

- nausées, stomatite évitées par l'utilisation d'acide folique à faible dose (Speciafoldine*, 1 cp à 5 mg / j sauf lors de la prise du Méthotrexate);- infections virales (zona, herpès) ou bactériennes (pneumocystoses); hépatite cytolytique- leucopénie, thrombopénie, voire aplasie mécanisme toxique ou allergique; pneumopathies d'hypersensibilité: accident rare mais pouvant être graves