Remicade
Anticorps monoclonal anti-TNF par voie intraveineuse.(j0, j14 puis tous les 28 jours)
5 mg/kgA fait l'objet de l'étude ATTRACT, sur 428 PR , répondeurs partiels au MTX
A 7 mois (30 semaines) 50 à 55 % des PR répondent aux critères d'efficacité ACR 20 %
A un an, les résultats de l'Infliximab associé au MTX sont supérieurs à ceux du MTX seul (59 % de répondeurs ACR 20 à la dose de 10 mg/kg , 48 à 42 % à la dose de 3 mg/kg).
L'Infliximab a permis d'observer à un an un ralentissement des érosions et pincement articulaire dans tous les groupes traités par l'Infliximab par rapport au groupe MTX seul. Ce ralentissement s'observe aussi dans les formes récentes de la maladie et même chez les malades non répondeurs selon les critères ACR 20.
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Il n'y a pas d'augmentation de la fréquence des décès, des néoplasies, ni des infections sévères dans le groupe Infliximab par rapport au groupe contrôle. Des anticorps anti-ADN natifs sont observés dans 9,1 % des cas sous Infliximab (contre 0 % chez les témoins) et 3 syndromes lupiques ont été observés sur 770 malades. Prix Pharmacien HT : 4665 frcs/ampoule |
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