Il objective un bon maintien thérapeutique puisque seuls 14 % ont arrêté le traitement dont 4 % pour effets secondaires et 3 % pour inefficacité.

Les effets secondaires observés sont similaires à ceux des études initiales contre placebo. Les néoplasies observées n'ont pas été plus fréquentes que celles attendues dans la population générale…pour l'instant. Doute sur l'indution de SEP.

Les effets secondaires les plus fréquents sont les réactions aux points d'injection aussi bien avec l'Infliximab qu'avec l'Etanercept : de 25 à 42 % des cas dans la PR .

• Le risque à long terme le plus probable des anti-TNF alpha est constitué par les infections (virus pour enbrel, tuberculose pour remicade). Les infections observées jusqu'à présent ont été le plus souvent bénignes. Cependant la publicité pour l'Etanercept qui paraît dans la presse médicale met en garde, en caractères plus gras, contre les infections graves dont certaines ont été mortelles. Il faut souligner que l'Etanercept bloque à la fois le TNF alpha et la lymphotoxine ou TNF béta.